Ενδοδοντικές θεραπείες (Απονευρώσεις)

Πριν από 3 χρόνια προσήλθε στο ιατρείο μου ασθενής 50 χρονών, με χρόνια φλεγμονή με συρίγγιο, δίπλα στο δεξί πρώτο γομφίο (τραπεζίτη) της κάτω γνάθου.

Η ακτινογραφική εικόνα έδειξε τα εξής:

Το δόντι είχε από παλιά μια ατελή ενδοδοντική θεραπεία (δηλαδή ατελή απονεύρωση) .

Η θεραπεία στο εσωτερικό των ριζών, που φαίνεται από τις σκούρες άσπρες γραμμές, έφτανε ως εκεί που δείχνουν τα κόκκινα βέλη, ενώ έπρεπε να είχε γίνει σ΄ όλο το μήκος των ριζών, ως εκεί που βρίσκονται οι πράσινες κουκίδες.

Το αποτέλεσμα ήταν να δημιουργηθεί μια χρόνια φλεγμονή, που είχε προκαλέσει τοπικά μια εκτεταμένη οστική καταστροφή.

Η έκταση του απολεσθέντος οστού, απεικονίζεται από τη μαύρη και από τη σκούρα γκρι περιοχή που βρίσκεται ανάμεσα στις ρίζες και τη λεπτή γαλάζια γραμμή, που δείχνουν τα γαλάζια βέλη. (Η εικόνα του υγειούς οστού είναι ανοιχτόχρωμη γκρίζα, με σπογγώδη μορφή, όπως π.χ. εκεί που δείχνει το κίτρινο βέλος).
Έγινε επανάληψη της θεραπείας σ΄ όλο το μήκος των ριζών (αφού πρώτα αφαιρέθηκε το υλικό που είχε τοποθετηθεί παλιά στο εσωτερικό τους). Η φλεγμονή υποχώρησε και το συρίγγιο επουλώθηκε.

Η παρακάτω ακτινογραφία απεικονίζει την κατάσταση της περιοχής μετά από 2 χρόνια που έγινε η τελική επανεξέταση.